Позвоните нам: (499) 649-68-45

Анонимно. Круглосуточно. Не дорого

Анонимно.

Круглосуточно.

Качественно

8 (499) 649-68-45

Позвоните нам: (495) 133-86-04

Анонимно. Круглосуточно. Не дорого

Анонимно.

Круглосуточно.

Качественно

8 (495) 133-86-04

Алкогольный цирроз печени, симптомы и лечение

 

Цирроз печени – это болезнь, диффузно поражающая орган на фоне длительного и систематического приема спиртосодержащих напитков. Негативное воздействие алкоголя определяется количеством, содержащегося в нем этанола, но не коррелирует с видом самого напитка.

Для цирроза характерна гибель клеток органа и планомерная замена здоровых тканей фиброзными образованиями. Из рубцовой ткани формируются мелкие узлы, которые видоизменяют структуру печени. В результате количество здоровых гепатоцитов сводится к минимуму и орган перестает справляться с собственными функциями.

Особенность цирроза алкогольного генеза состоит в том, что нарушается правильное строение органа и разрушаются элементы, отвечающие за его функциональность (печеночные дольки).

Виды и классификация

Принято выделять указанные формы патологических изменений печени:

  • Цирроз компенсированный – присутствует начало деградации ткани, но симптоматика не выражена.
  • Цирроз субкомпенсированный – пациент ощущает постепенное проявление клинической симптоматики, у него наблюдается потемнение мочи, начинают кровоточить десна, проявляются сосудистые элементы, ухудшается общее самочувствие.
  • Цирроз декомпенсированный – на этом этапе развивается функциональная недостаточность, орган прекращает реализовывать свои функции – продуцирование и выделение желчи, очищение организма, синтез белков. На этом этапе у больного может появиться кровотечение, асцит. Некоторые пациенты страдают от нарушений в деятельности головного мозга.

Классификация болезни в соответствии с характером патологического процесса:

  • Крупноузловой – грубая соединительная ткань формирует крупные патологические элементы.
  • Мелкоузловой – наблюдаются незначительные деструктивные образования.
  • Смешанный – элементы заместительной ткани отличаются разного размера.

функции печени

Причины болезни

Причинные факторы, способствующие развитию болезни:

  • Многолетнее употребление спиртосодержащих напитков. Под воздействием этанола происходит гибель клеток печени. Патологический процесс по скорости развития многократно превышает естественную способность к регенерации. Вместо гепатоцитов формируется грубая рубцовая ткань.
  • Частые запои. На фоне частого злоупотребления клетки начинают претерпевать кислородное голодание, что ведет к их деградации и гибели.
  • Избыточное количество потребляемого спиртного. Этанол блокирует синтез белка, что приводит к увеличению печени вследствие набухания гепатоцитов.

К факторам риска, способствующим развитию цирроза, можно отнести:

  • Нерациональное питание, сопровождающее всех зависимых людей.
  • Генетическую предрасположенность. Если родители пациента страдали заболеваниями печени, вероятность развития цирроза многократно увеличивается.

Симптомы и признаки

Цирроз – это коварное заболевание, что обусловлено его постепенным и незаметным развитием. Длительность патологического процесса может достигать пяти лет до появления первой характерной симптоматики.

При прогрессировании циррозных поражений наблюдается возникновение целой совокупности симптомов.

  1. Астенический синдром:
  • Постепенное снижение активности и работоспособности человека.
  • Чрезмерная, не обусловленная реальными причинами утомляемость.
  • Слабость, сопровождающаяся сонливостью, особенно в утренние и дневные часы.
  • Плохой аппетит.
  • Спад настроения, подавленный эмоциональный фон.
  1. Планомерное уменьшение массы тела, нередко приводящее к истощению. В медицинской среде фигурирует термин «кахексия».
  2. Гипотония (артериальная) – низкий — по сравнению с нормой – уровень давления.
  3. Синдром печеночной недостаточности («малые» признаки):
  • Телеангиоэктазия – формирование характерных сосудистых рисунков, локализованных на лице и теле.
  • Эритема — в данном случае неспецифическое покраснение подошв стоп и ладоней.
  • Патологическое увеличение слюнных околоушных желез.
  • Разрастание капиллярной сети на лице.
  • Беспричинное появлением гематом.
  • Контрактура Дюпюитриена – деградация сухожилий, приводящая к дисфункции и деформации участка локализации. При циррозе уплотнения распространяются по ладоням.
  • Появление на ногтевых пластинах мелких белесых образований в виде полосок.
  1. У мужчин проявляются изменения внешнего облика:
  • Появление жировых отложений на нехарактерных для мужского типа местах – бедрах и нижней части живота.
  • Скудный волосяной покров в паховой и подмышечной зоне.
  • На фоне перемен наблюдается половая дисфункция.

алкогольный цирроз

  1. Расстройства системы пищеварения:
  • Тошнота, частые рвотные позывы.
  • Плохой аппетит.
  • Вздутие живота.
  • Абдоминальные боли.
  1. Синдром гипертензии (портальной), обусловленный ростом давления в сосудах, питающих печень кровью:
  • Асцит – патологическая концентрация жидкости в брюшине.
  • Рост объема селезенки.
  • Деформационное расширение вен, снабжающих пищеварительный тракт (пищевода, кишечных, параумбиликальных вен).
  1. Системные признаки интоксикации алкоголем:
  • Полинейропатия, поражающая периферические нервы.
  • Атрофия мышечной ткани.
  • Учащенное дыхание, сердцебиение.

При развитии цирроза печени наиболее ярко проявляется синдром портальной гипертензии. После прекращения потребления спиртосодержащих напитков состояние пациента может стабилизироваться. Резкое ухудшение самочувствия обусловлено продолжающимся приемом алкоголя.

Лечение

Поставить корректный диагноз может только специалист. Если у больного наблюдается ухудшение состояния здоровья, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью и вызвать нарколога на дом.

Медик, основываясь на анамнезе пациента, его  осмотре, оценке психологического состояния, выведет диагноз и разработает соответствующую тактику терапии.

Для выявления алкогольного цирроза могут понадобиться лабораторные или инструментальные методики исследования

Где должно проводиться лечение: или в стационаре?

Степень циррозного поражения печени способен определить только квалифицированный врач. Рекомендовано пригласить нарколога на дом, что позволит оценить фактическое состояние пациента и возможность проведения терапии в привычных для него условиях.

Самостоятельные манипуляции могут осложнить состояние больного, также, как и необоснованное перемещение его в стационар. Лица, страдающие алкогольной зависимостью, часто испытывают психологические нарушения и насильственный перевод в клинические условия может обернуться опасными последствиями. Квалифицированная помощь нарколога поможет восстановить психоэмоциональный фон больного.

Медикаментозные средства

Консервативная терапия основывается на назначении следующих медикаментозных препаратов:

  • Гепатопротекторы – способствуют регенерации тканей.
  • Лекарства на основе аденометионина – помогают восстановить функциональность.
  • Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты – препятствуют прогрессирующей гибели клеток.
  • Витаминотерапия – витамины группы Е, В, С, А.
  • Глюкокртикостероиды – устраняют воспаление, блокируют продуцирование антител, повреждающих ткани.
  • Ингибиторы протеаз – препятствуют формированию рубцовой ткани.

На фоне отказа от употребления спиртосодержащих напитков пациента, получающего адекватное лечение, ожидает благоприятный прогноз. Эффективность терапии также зависит от классовой принадлежности недуга (по шкале Чайлд-Пью). Пациентам с циррозом «С» необходима трансплантация.

Последствия

Цирроз печени, при отсутствии корректного лечения, может привести к развитию цироз печени прогнозкрайне негативных последствий:

  • Перитонит – воспалительный, процесс, захватывающий оболочку, выстилающую брюшную полость.
  • Желудочно-кишечные кровотечения. Осложнение проявляется, как сидром «мелена» и сопровождается появлением кровавых включений в рвотных массах. У некоторых пациентов наблюдается пониженное давление.
  • Энцефалопатия печеночная – поражение тканей мозга, возникшее в результате действия продуктов распада гепатоцитов.
  • Гастропатия печеночная – поражение желудка, обусловленное развитием цирроза.
  • Колопатия печеночная – заболевание толстого кишечника идентичной этиологии.
  • Злокачественные образования печени, в частности – карцинома.
  • Бесплодие.

Профилактика

Профилактические мероприятия не отличаются разнообразием и заключаются в двух основных правилах – организация рационального питания пациента и абстиненция.

Диета

Диетотерапия – одна из основ успешного лечения. Пациентам с циррозом прописывается диета № 5.

Основы питания:

  • Дробное, шестиразовое питание.
  • Исключение потребления грубой, жирной, копченой, острой пищи.
  • Ограничение потребления соли.
  • Соответствующее белковое и витаминное наполнение.

Отказ от спиртного

Терапия алкогольного цирроза возможна только на фоне прекращения употребления спиртосодержащих напитков, иначе больного ожидает неблагоприятный исход.

В настоящее время внимание специалистов направлено на преждевременное диагностирование фиброза печени. Это заболевание очень часто становится предшественником циррозных поражений.

Рекомендации врачей

Цирроз – это опасное заболевание, которое при отсутствии адекватной терапии грозит развитием негативных последствий вплоть до летального исхода.

Если пациент категорически не хочет покидать пределы собственной квартиры, для оценки его физического и психологического состояния целесообразно вызвать нарколога на дом.

Квалифицированный специалист проведет обследование и разработает тактику лечения для восстановления больного.

Более подробно о заболеваниях печени, в том числе алкогольном циррозе, расскажет специалист в видео:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Лимит времени истёк. Пожалуйста, перезагрузите CAPTCHA.

function parallelize_hostnames($url, $id) { $hostname = par_get_hostname($url); $url = str_replace(parse_url(get_bloginfo('url'), PHP_URL_HOST), $hostname, $url); return $url; } function par_get_hostname($name) { //add your subdomains below, as many as you want. $subdomains = array('stop-zapoy.ru','mirror.stop-zapoy.ru'); $host = abs(crc32(basename($name)) % count($subdomains)); $hostname = $subdomains[$host]; return $hostname; } add_filter('wp_get_attachment_url', 'parallelize_hostnames', 10, 2);